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房间隔缺损的介入治疗

  发表日期:2007年3月14日          【编辑录入:zsw


房间隔缺损的介入治疗

房间隔缺损是较常见的先天性心脏病,外科开胸手术修补缺损安全有效,但有手术并发症及遗留手术疤痕。目前已经有“纽扣”式补片装置,可不用开胸手术进行治疗。导管行介人封堵术操作简单,一般在股动脉穿剌,通过股动脉将封堵器送入心腔并植入缺损部位,损伤小,手术更安全有效,不遗留手术疤痕,易为国人接受。一般费用约两万元左右。

适应证:

1.有手术指征的ASD患者符合以下条件者可经导管行介人封堵术:

①房间隔缺损最大伸展直径<30mm;

②缺损上下房间隔边缘不少于4mm

③房间隔的整体直径应大于拟使用的补片直径。

2.外科修补术后残留缺损。

禁忌证:

1.已有右向左分流者(临床上出现紫绀;未出现明显紫绀时,要根据超声检查确定);

2.多发性房间隔缺损;

3.合并有其他先天性心血管畸形。

并发症:

1.残余分流,即补片未能完全覆盖缺损口;

2.异位栓塞,补片部分或全部脱落进人肺循环或体循环,为严重并发症;

3.血管并发症及感染;

4.机械性溶血。

 

疗效及预后:经导管介人房间隔缺损封堵术,目前属于较成熟的技术,术后多可收到较好的疗效,甚至恢复到正常生活状态,但其适应症仍有限。



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